|
|
Pregnancy after uterine artery embolization for leiomyomata: the Ontario multicenter trial.Obstet Gynecol. 2005; 105(1):67-76 (ISSN: 0029-7844)Pron G; Mocarski E; Bennett J;
Vilos G; Common A; Vanderburgh L; Беременность после эмболизации маточных артерий: многоцентровое исследование Онтарио Цель Cообщение о беременности и родах в большой группе женщин, подвергнувшихся эмболизации маточной артерии. Методы При многоцентровом исследовании эмболизация проводилась в общей сложности у 555 женщин. Эмболизирующим агентом были 355-500 микронные частицы из поливинилалкоголя. Результатом вмешательства было прекращение кровотока по обеим маточным артериям. Женщины желавшие забеременеть были предупреждены о неопределенности эффекта эмболизации на способность к зачатию.и течение беременности. Средний воздаст пациенток был 43 года (колебался в пределах от 18 до 59 лет). 31% больных был моложе 40 лет. Результаты 21 женщина (средний возраст 34 года (колебался в пределах 27-42 лет) забеременели, 3 из них дважды. 23 из 24 беременностей забеременели природным путем, в одном случае производилось оплодотворение in vitro. Было 4 спонтанных аборта (16,7%) и 2 исскуствeнных прeрывания беременности. 14 из 18 живорожднных были доношенными, 4 недоношенными. Было 9 родоразрешений через природные пути и 9 кесаревых сечений, 4 из которых были произведены по выбору пациентки. Аномальное прикрепление плаценты наблюдалось в 3 случаях, (12,5%). В 2 случаях было предлежание плаценты и в 1 из них произошло частичное приращение плаценты, в одном случае была перепончатая плацента, что привело к гистерэктомии. Три случая послеродовых кровотечений связаны плацентарными аномалиями. Четверо новорожденных были малы для их срока беременности (меньше или равно 5 процентилям). Две из этих беременностей были осложнены гестационной гипертензией. Вывод Женщины способны забеременеть и родить после эмболизации маточных артерий. Рекомендовано проводить закрытый мониторинг плацентарного статуса. |
|